
A fondo | IPS: Los medicamentos que no hay porque no los entregan los proveedores
En los centros médicos del ...
En los centros médicos del Instituto de Previsión Social (IPS), el eco de la preocupación es constante. No se trata de una crisis nueva, pero la magnitud de la falta de fármacos ha alcanzado niveles que rozan lo insostenible para miles de asegurados que aportan de sus salarios con la esperanza de contar con una cobertura médica digna cuando la enfermedad toca a su puerta.
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La respuesta, casi mecánica y desalentadora por parte de los funcionarios de farmacia es siempre la misma: “no hay”. Esta respuesta se repite tras semanas, mes tras mes, dejando a los asegurados en la desesperación total.
Esta penosa situación quedó ratificada y expuesta con crudeza durante la última sesión del Consejo de Administración, realizada ayer. La gerente de Abastecimiento y Logística, Cecilia Rodríguez, presentó un informe detallado sobre la grave situación en el seguro social y la desidia de los proveedores.
El documento es una radiografía de la ineficiencia, revelando una lista interminable de medicamentos que se encuentran, bajo el estatus administrativo de “Pendiente de Entrega”, en algunos casos, desde el 2019.
El informe oficial que revela los medicamentos en “Pendiente de Entrega”El informe presentado por Rodríguez ante las autoridades del IPS no es solo una hoja de números; es la evidencia de una cadena de suministros fracturada. La lista, que abarca desde insumos básicos hasta fármacos de alta complejidad y tratamientos oncológicos, detalla cientos de renglones donde la constante es el incumplimiento.
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Lo que resulta especialmente alarmante no es solo el retraso, que incluso datan del 2019, sino el absoluto abandono de las obligaciones contractuales por parte de las empresas proveedoras.
Infografía: Medicamentos Pendientes de Entrega IPS Lista de medicamentos pendientes de entrega Detalle completo de saldos no entregados vs. Cantidad Total Solicitada (2019-2025) Medicamento (Año Licitación) Pendiente de Entrega Total Solicitado ATENOLOL 100MG COM (2019)25.900105.000 DIPIRONA 500MG COM (2021)2.240560.000 ERLOTINIB 150MG COM (2021)500500 IMIPENEN + CILASTATINA 500 MG INY (2021)1.3281.328 CLINDAMICINA 600MG INY (2021)12.00012.000 LEVOFLOXACINA 500 MG COM (2021)26.00026.000 DIPIRONA 500MG SUP (2022)1.2601.260 CEFOTAXIMA 1G INY (2022)15.00015.000 COLISTINA 100MG INY (2022)4.3928.700 KETAMINA 50 MG / ML INY (2022)623.900 HIDROCORTIZONA 100 MG INY (2022)5.15910.920 CLARITROMICINA 500MG COM (2022)2.90047.100 GEMCITABINA 200MG INY (2022)310310 INMUNOGLOBULINA ANTI D 300 MCG INY (2022)180180 SALMETEROL+FLUTICASONA50+250MCG AER (2022)2.4002.400 KETAMINA 50 MG / ML INY (2022)1.0001.000 AMOXICILINA + SULBACTAM 875MG+125MG COM (2022)10360.798 ANFOTERICINA B 50MG INY (2022)200200 ATOSIBAN 6.75 MG/0.9ML (2002)22 ATOSIBAN 6.75 MG/0.9ML (2022)1212 ATOSIBAN 37,5 MG/5ML (2022)106106 ATOSIBAN 37,5 MG/5ML (2022)66 LEFLUNOMIDA 20 MG COM (2023)25.76425.764 CICLOSPORINA A 100MG CAP (2023)4805.000 VANCOMICINA 500MG INY (2023)3.61510.500 DIPIRONA 1G/2ML INY (2023)6.88942.000 ACETAZOLAMIDA 250MG COM (2023)1.6804.500 ONDANSETRON 8 MG/4ML INY (2023)35.17447.500 SERTACONAZOL 2% CREM (2023)391.850 AMIODARONA 200MG COM (2023)69099.000 PRAMIPEXOL 1,5 MG COM (2023)23.40023.400 DIPIRONA 500MG COM (2023)232.250250.000 CALCIO CO3 + VITD3 500MG+400 UI COM (2023)405.4101.000.000 HIDROCORTIZONA 500 MG INY (2023)118118 HIDROCORTIZONA 500 MG INY (2023)3.7205.000 SIMETICONA 100MG/ML SUSP (2023)21.98025.000 BETAHISTINA 24MG COM (2023)31.99085.000 BUSULFAN 60MG INY (2023)1616 METOTREXATO 500 MG INY (2023)131131 NORADRENALINA 1 MG/ML INY (2023)11.80011.800 TOCILIZUMAB 162 MG INY (2024)708784 CLORHIDRATO DE LEVOBUPIVACAINA 0.5% (2024)355355 LEFLUNOMIDA 20 MG COM (2024)19.39022.000 HEPARINA DE BAJO PESO MOLECUL 80MG/0,8ML (2024)688688 HEPARINA DE BAJO PESO MOLECUL 80MG/0,8ML (2024)5.0005.000 MELFALAN 50 MG INY (2024)4580 ERLOTINIB 150MG COM (2024)150150 SALMETEROL+FLUTICASONA25+125MCG AER (2024)4.4006.400 DICLOFENAC POTASICO 75 MG CAPSULA (2024)61.870560.000 RACECADOTRIL 30MG POL GRAN SOBRE (2024)7.2007.200 RACECADOTRIL 30MG POL GRAN SOBRE (2024)12.80012.800 ETAMSILATO 250MG INY (2024)2.0002.000 TAMSULOSINA CLORHIDRATO 0,4MG CAP/COM (2024)165.000165.000 LEVOFLOXACINA 500 MG INY (2024)2.0472.500 CIPROFIBRATO 100MG CAP/COM (2024)142.380150.000 AMOXICILINA 500MG CAP/COM (2024)48.79250.000 AMOXICILINA 500MG CAP/COM (2024)75.00075.000 PROPINOXATO+CLONIXINATO10+125 MG COMP (2024)250.000250.000 CLOBETAZOL PROPIO 0,05% UNG/CREM/POM (2024)1.3341.500 N-ACETIL CISTEINA 600 MG POLVO G./ COMPR (2024)8.0008.000 IBUPROFENO 400 MG CAP/COM (2024)1.300.0001.300.000 CIPROFLOXACINA 200MG INY (2024)4.5446.000 CIPROFLOXACINA 200MG INY (2024)7.5007.500 METRONIDAZOL 500 MG INY (2024)2.0778.000 ACIDO ZOLEDRONICO 4MG INY (2024)210210 IBUPROFENO 400 MG CAP/COM (2024)275.3501.000.000 ACIDO ZOLEDRONICO 4MG INY 82024)98350 DEXAMETASONA 4MG/ML INY (2024)18.35018.350 DEXAMETASONA 4MG/ML INY (2024)6.3506.350 ALBENDAZOL 400MG SUSP (2025)9.03014.000 ALBENDAZOL 400MG SUSP (2025)56.00056.000 ALBENDAZOL 400MG SUSP (2025)70.00070.000 ESPIRONOLACTONA 100MG COM (2025)40.00040.000 ESPIRONOLACTONA 100MG COM (2025)160.000160.000 ESPIRONOLACTONA 100MG COM (2025)200.000200.000 METRONIDAZOL 500 MG COM (2025)42.00042.000 METRONIDAZOL 500 MG COM (2025)168.000168.000 METRONIDAZOL 500 MG COM (2025)210.000210.000 PARACETAMOL + CODEINA 500 MG/30 MG COM (2025)1.019.0001.200.000 PREDNISONA 50 MG COM (2025)50.00050.000 PREDNISONA 50 MG COM (2025)200.000200.000 PREDNISONA 50 MG COM (2025)250.000250.000 PREDNISONA 5 MG/5ML JBE (2025)17.92520.000 ALLOPURINOL 300MG COM (2025)4.00035.000 CEFIXIMA 400MG COM (2025)30.00030.000 CEFIXIMA 400MG COM (2025)120.000120.000 RISPERIDONA 1 MG/ML GOT (2025)2.5002.500 ANTAZOLINA+TETRAZOLINA 0,5%+0,4% COL (2025)2.0204.000 SITAGLIPTINA 100MG COM (2025)51.20054.000 PREGABALINA 75 MG CAP (2025)425.000425.000 DIOSMINA 600MG COM (2025)124.170200.000 HIDROXICLOROQUINA 200 MG COM (2025)75.00075.000 METOCLOPRAMIDA 10 MG INY (2025)6.1117.500 ESTRADIOL+NORESTISTOSTERONA0,01MG/2MGCOM (2025)2.1002.100 CABERGOLINA 0,5MG COM (2025)1.5001.500 OSELTAMIVIR 60MG/5ML POL P/RECONS (2025)600600 TRAZODONA 50MG COM (2025)7.00040.000 GALANTAMINA 8MG CAP (2025)13.13016.000 METOCLOPRAMIDA 10 MG INY (2025)5.0005.000 CARMUSTINA(BCNU) 100MG INY (2025)1010 CARMUSTINA(BCNU) 100MG INY (2025)2020 ERITROPOYETINA 10000UI INY VIAL (2025)1.0001.000 INSULINA CRISTALINA HUMANA 100UI/ML INY (2025)850850 INSULINA GLARGINA 100 UI/ML INY (2025)3.0404.925 IBRUTINIB 140 MG CAPSULAS (2025)1.1501.150 SITAGLIPTINA 100MG COM (2025)36.00036.000 SULFAMETOXAZOL+TRIMETOPRIM400+80 MG (2025)4.2004.200 CEFTRIAXONA 1G INY (2025)2.8572.857 MAGNESIO SULFATO 50%/20ML INY (2025)460460 TELMISARTAN 80MG COM (2025)278.912322.912 PARACETAMOL 500 MG COM (2025)206.175206.175 PROPANOLOL 40 MG COM (2025)44.25544.255 BUDESONIDA 200 MCG/DOSIS AEROSOL (2025)3.3003.300 NEBIVOLOL 5 MG COM (2025)11.31011.310 DONEPECILO 10MG COM (2025)13.12513.125 OMEPRAZOL 40 MG INY (2025)4.73013.080 ATORVASTATINA 40MG COM (2025)322.500322.500 ONDANSETRON 8 MG COM (2025)990990 ONDANSETRON 8 MG/4ML INY (2025)8.67910.800 ADRENALINA 1MG INY (2025)6004.600 CETIRIZINA 10MG COM (2025)150115.000 KETAMINA 50 MG / ML INY (2025)462462 DIPIRONA 500MG COM (2025)334.200334.200 OMEPRAZOL 40 MG INY (2025)3664.905 OMEPRAZOL 20 MG CAP (2025)200.000200.000 PROPANOLOL 40 MG COM (2025)13.27613.276 FUROSEMIDA 10MG/ML INY (2025)20.00020.000 CARVEDILOL 12,5MG COM (2025)255.692370.800 ENALAPRIL 20MG COM (2025)271.200271.200 OMEPRAZOL 20 MG CAP (2025)300.000300.000 AZITROMICINA 500MG COM (2025)40.07540.075 CLINDAMICINA 600MG INY (2025)680680 COLISTINA 100MG INY (2025)1.1501.150 GANCYCLOVIR 500MG INY (2025)2121 LABETALOL CLORHIDRATO 20 MG INY (2025)623755 LAMOTRIGINA 50 MG COM (2025)5.2555.255 OMEPRAZOL 20 MG CAP (2025)185.343500.000 OXCARBAZEPINA 600 MG COM (2025)3.5503.550 TELMISARTAN 80MG COM (2025)516.660516.660 TOPIRAMATO 50MG COM (2025)10.87510.875 VANCOMICINA 500MG INY (2025)1.8801.880 FUROSEMIDA 10MG/ML INY (2025)8.0008.000 ATORVASTATINA 40MG COM (2025)155.000215.000 GLUCOSAM+CONDROI+SULF1500+1200+250MG POL (2025)132.512132.512 LEVOTIROXINA SODICA 100 MCG COM (2025)100148.200 NEBIVOLOL 5 MG COM (2025)53.13083.130 BUDESONIDA 200 MCG/DOSIS AEROSOL (2025)550550 CLINDAMICINA 600MG INY (2025)1.0201.020 DICLOFENAC 50MG COM (2025)235.327324.287 GLUCOSAM+CONDROI+SULF1500+1200+250MG POL (2025)47.64653.005 IBUPROFENO 200 MG/5 ML SUSP ORAL (2025)8786.030 SALBUTAMOL (S/CL-BR) 100 MCG/DOSIS AER (2025)4.8824.882 DIPIRONA 1G/2ML INY (2025)6.9506.950 CLARITROMICINA 250MG/5ML POL P/REC (2025)690690 COLISTINA 100MG INY (2025)232460 DIGOXINA 0,25MG COM (2025)15.00015.000 HIDROCORTIZONA 100 MG INY (2025)2.4622.462 OMEPRAZOL 40 MG INY (2025)8.1758.175 SALMETEROL+FLUTICASONA50+250MCG AER (2025)2.5083.000 TOPIRAMATO 50MG COM (2025)7.2507.250 NEBIVOLOL 5 MG COM (2025)138.550138.550 NIMODIPINA 60 MG COM (2025)14.61515.325 CLARITROMICINA 250MG/5ML POL P/REC (2025)1.1501.150 CLORFENIRAMINA 2,5MG/5ML JBE (2025)4.1204.120 ADRENALINA 1MG INY (2025)1.7251.725 ALFENTANILO 0,5MG/ML INY (2025)700700 CARBAMAZEPINA 200MG COM (2025)18.22518.225 DICLOFENAC 75MG INY (2025)2.1412.141 MEROPENEN 1000 MG INY (2025)1.8197.325 ONDANSETRON 8 MG/4ML INY (2025)6.7506.750 TELMISARTAN 80MG COM (2025)193.747193.747 FUROSEMIDA 10MG/ML INY (2025)12.00012.000 MEROPENEN 1000 MG INY (2025)4.3954.395 AMLODIPINA 10MG COM (2025)300.005300.005 DICLOFENAC 75MG INY (2025)2.1363.211 ACIDO FOLICO 10MG COM (2025)35.38035.380 ATORVASTATINA 40MG COM (2025)537.500537.500 CLONAZEPAN 2MG COM (2025)55.56255.562 DICLOFENAC 50MG COM (2025)129.715129.715 DIPIRONA 500MG COM (2025)208.875208.875 LEVOFLOXACINA 500 MG COM (2025)7.5907.590 PARACETAMOL 500 MG COM (2025)137.450137.450 Fuente: Dirección de Abastecimiento y Logística - Instituto de Previsión Social (IPS)
En decenas de casos, a pesar de que el plazo de entrega ha vencido hace semanas o incluso meses, el IPS registra la recepción de cero unidades. La inacción de los proveedores deja a los pacientes en un callejón sin salida, obligándolos a recurrir a sus propios recursos económicos para adquirir medicamentos que, por derecho, deberían estar disponibles en las farmacias de la previsional.
Oncológicos, cardiológicos y antibióticos: Los faltantes críticos en farmaciasAl analizar el informe de la Gerencia de Abastecimiento, la desolación es absoluta al observar medicamentos esenciales para tratamientos que no pueden ser postergados.
Por ejemplo, en el ámbito de la salud mental y neurología, fármacos como la Pregabalina de 75 mg y la Lamotrigina de 50 mg, vitales para el control de crisis epilépticas y dolores neuropáticos, aparecen con registros de entrega nula. El paciente que depende de estas dosis para llevar una vida funcional se encuentra, de un día para otro, con el desabastecimiento total.
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En el área de oncología y hematología, la situación es aún más dramática. El reporte consigna la falta crítica de insumos como el Melfalán de 50 mg, la Gemcitabina y el Busulfán. Estos no son medicamentos que puedan reemplazarse por otros de venta libre en cualquier farmacia de barrio; son componentes centrales de protocolos de quimioterapia. El hecho de que proveedores no entreguen estas partidas, habiendo superado los plazos contractuales, constituye una negligencia que pone en riesgo directo la vida de los pacientes.
El área de cardiología, uno de los servicios con mayor demanda en IPS, también sufre esta parálisis. Medicamentos para el control de la presión arterial y la insuficiencia cardíaca, como el Telmisartán de 80 mg, el Nebivolol y la Atorvastatina, figuran en la lista con saldos pendientes masivos y entregas que, en varios de sus lotes, reportan un cero absoluto de cumplimiento. El asegurado hipertenso, al retirarse de la farmacia sin su medicación, queda expuesto a riesgos cardiovasculares graves.
La lista también incluye insumos críticos para intervenciones quirúrgicas y unidades de cuidados intensivos, como el Atosiban, fármaco utilizado para inhibir contracciones en partos prematuros. La falta de estos insumos en el momento preciso es una sentencia de vulnerabilidad para las madres y sus recién nacidos.
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Asimismo, antibióticos de uso hospitalario como la Vancomicina, la Colistina y diversas presentaciones de Ciprofloxacina e Imipenem presentan retrasos que complican el manejo de infecciones intrahospitalarias, un terreno donde el tiempo es el factor decisivo entre la recuperación y la complicación.
El gasto de bolsillo: Asegurados del IPS obligados a comprar sus remediosMás allá de los nombres técnicos y las cantidades, el informe de la Gerencia de Abastecimiento refleja una tragedia social cotidiana. Los asegurados, que reclaman a diario frente a las ventanillas de las farmacia del IPS, no entienden de plazos administrativos ni de burocracia licitatoria.
“Desde hace tres meses que no puedo retirar mi remedio. Es una vergüenza la situación del IPS. Nosotros aportamos cada mes”, clamó Marta Bernal, una asegurada con artritis reumatoidea que está desesperada por sus remedios.
El paciente en agonía solo entienden de dolor, de enfermedades que avanzan y de una economía familiar que se desmorona ante la necesidad de comprar medicamentos en el sector privado, con precios que a menudo superan el presupuesto mensual del trabajador.
Clasificación de Medicamentos - IPS Clasificación Terapéutica: Medicamentos IPS Categoría Principios Activos / Medicamentos Analgésicos, Antiinflamatorios y AntipiréticosDipirona, Diclofenac, Ibuprofeno, Paracetamol, Paracetamol + Codeína, Etamsilato. Antibióticos y AntimicrobianosAmoxicilina (+ Sulbactam), Azitromicina, Cefotaxima, Ciprofloxacina, Clindamicina, Levofloxacina, Metronidazol, Vancomicina, Meropenen, Ceftriaxona. CardiovascularAtenolol, Amlodipina, Telmisartán, Atorvastatina, Enalapril, Nebivolol, Propanolol, Amiodarona, Carvedilol, Digoxina, Ciprofibrato. Sistema Nervioso y Salud MentalRisperidona, Pregabalina, Lamotrigina, Topiramato, Trazodona, Donepecilo, Galantamina, Carbamazepina, Clonazepam, Pramipexol, Oxcarbazepina. GastroenterologíaOmeprazol, Simeticona, Metoclopramida, Racecadotril, Diosmina. RespiratorioSalmeterol + Fluticasona, Budesonida, Salbutamol, Cetirizina. EndocrinologíaSitagliptina, Levotiroxina, Insulina, Prednisona, Hidrocortisona, Dexametasona, Espironolactona. Especializados / OncológicosErlotinib, Gemcitabina, Inmunoglobulina, Busulfán, Metotrexato, Tocilizumab, Melfalán, Ácido Zoledrónico, Carmustina, Ibrutinib, Atosibán. Antifúngicos y AntiparasitariosAlbendazol, Sertaconazol, Anfotericina B.
Nota: Esta información es meramente informativa. Consulte con un profesional de la salud.
Fuente: Clasificación basada en los principios activos de la lista de medicamentos del IPS.
La angustia se siente en cada reclamo. El asegurado que acude a su consulta luego de una prolongada espera para obtener una receta, y que finalmente se enfrenta a la falta crónica de fármacos en el IPS, siente una profunda traición. En teoría, el IPS es un sistema de solidaridad donde el trabajador aporta para garantizar su salud, pero esa garantía falla de manera sistemática.
“Estoy cansado de venir cada mes para irme con las manos vacías. Soy paciente cardiaco, no puedo estar sin medicación. Cada mes, además de aportar una elevada suma al IPS, también debe comprar mis remedios, que alcanzan casi G. 3 millones al mes. Es muy injusto. Ni para consultar sirve el IPS porque hay que esperar meses para que te atienda un médico”, se lamentó Ramón Cristaldo, quien indicó que tiene 38 años de aporte a la previsional.
Barán: falta de insumos en el IPS genera un “grave problema” para la salud pública
La falta de fármacos genera un efecto dominó. El paciente que no se medica, se descompensa. El paciente descompensado termina en urgencias, requiriendo internación, lo que a su vez satura los servicios y eleva los costos para el propio IPS. Es un círculo vicioso de ineficiencia.
Licitaciones millonarias y la falta de sanciones a empresas en faltaTras la presentación de Cecilia Rodríguez, el Consejo de Administración, liderado por Isaías Fretes, quien asumió como presidente en abril pasado tras la renuncia de Jorge Brítez, se enfrenta a una encrucijada. El informe demuestra que el gran problema del IPS no radica exclusivamente en la falta de presupuesto, sino que también en la incapacidad de gestionar proveedores, que a pesar de estar en falta, vuelven a ganar licitaciones millonarias una y otra vez.
La pregunta que se hace todo aportante del seguro social es: ¿qué mecanismos de sanción se están aplicando? El asegurado no puede esperar a que las licitaciones fluyan o que los procesos de “fuera de plazo” se regularicen.
Los asegurados del IPS coinciden -desde hace tiempo- que la institución requiere de una intervención de urgencia. Hasta el momento, pese a las promesas, en los servicios del seguro social, la espera continúa, y con ella, la angustia de miles de aportantes que siguen aguardando por medicamentos que, figuran en los papeles, pero en las estanterías del IPS, brillan por su ausencia.
